健康一体机建立居民健康档案

2022年12月7日

    健康一体机建立居民健康档案

    邯郸模式“健康一体机”建设工作自2012年开展以来,共举办群众健康防病知识讲座2.48万余次,干预指导、推广健康生活方式、健康管理群众80万余人次,发放健康知识宣传材料400多万份。民调显示,邯郸模式“健康一体机”建设得到了冠名专家、基层医疗机构和群众的一致认可。这一有益尝试得到了国家卫计委、省政府领导以及知名医学专家的充分肯定,多次被新华社、人民网、健康报、河北日报等国家、省级新闻媒体报道。

    (一)群众慢性病防控意识逐步攀升

    全市35—-70岁慢性疾病普查显示,高血压、糖尿病、冠心病、肿瘤、慢性阻塞性肺疾病五种慢性病占到了病患总量的52.23%。邯郸模式“健康一体机”以“五个健康处方”为指导,对群众进行了普及培训,“大专家、小范围、面对面”的健康咨询和教育方式,帮助群众自觉养成健康的生活方式和习惯,提高了健康素养和健康知识水平。据调查发现,有50.23%的糖尿病患者、62.91%的高血压患者在饮食上做到了“热量控制,结构调整”和“低钠、低脂”,临床症状有了不同程度的改善。由于对慢性病防控知识的了解,居民在日常用药、药费开支等方面出现了明显变化,有18.77%糖尿病患者降糖药剂量减少,17.84%高血压患者联合用药种类减少,群众的医疗负担大幅度减少。




    (二)大医院与基层卫生院所之间的协作度逐步攀升一是以邯郸市在河北省率先建立的“3+2+1”医疗联合体服务模式为抓手,即由1家三级医院联合若干二级医院和社区卫生服务中心、乡镇卫生院,组成医联体,推动临床医学与社区公共卫生资源深度整合,通过上下联动,优势互补实现多赢。

    与上,加强与京津冀实力较强医院建立合作关系,推进医联体深入发展;与下,建立二级以上医院与基层医疗卫生机构的社区慢性病防治协作关系,在河北工程大学附属医院等3家三级医院医联体建设经验的基础上,通过建设“健康一体机”的方式,实施与基层医疗机构的一体化服务,推进“三综三专”医联体深入发展,对基层医疗机构进行人力支持、技术规范培训、业务和管理帮扶,带动其又好又快发展。二是依托建立居民健康档案,从控制危险因素、早诊早治和规范化管理三个环节人手。